「第２章　クリニック乱立の闇」のあらまし
　＝NHK「うつ病治療　常識が変わる」

第２章　クリニック乱立の闇

• 特に東京は精神科のクリニックが乱立。 簡単に開業できるので、勤務医の過酷さから独立。多くの医師が精神科医を開業。 ミス らしいことがあっても、症状のためか投薬が不適切のせいかわかりにくく、自殺しても訴訟になりにくい。 ビジネスになる。
• こうして、必ずしも精神科の治療がうまい医師ばかりではない。レベルの低い医師 もいる。
• 必要ないはずの注射をする医師もいた。
• 患者を守る市民活動。「藍の会」は仙台市の精神科医のリストを作り、良い医者、 ひどい医者の点数をつけて、患者さんに情報を提供。投薬がうまい、カウンセリングが ある病院、患者の自殺が多い、・・。うつ病患者はおとなしい。治らない不満を公表し ない。治っても黙っている。情報が少ない。「飲めば必ず治る」と医者に言われて、そ ればかりを強くすすめて長男に自殺された、自死遺族の代表が、もう自分と同じように ひどい医者の治療を信じて自殺される遺族の苦しみを繰り返させたくないと始めた活動 。 (大田注１）
• 精神科医のレベルを向上させる計画
  • 医師たちが勉強会を開く
  • 認定医の制度
  • 投薬のガイドライン作り
• 良い医者選びの注意点５カ条。
  　防衛医大の野村さんのガイド。「この５項目にひとつでも該当すれば、その医師の治 療法に対して疑問を抱いていい。」(P91)　(大田注2）

• ＜目次＞NHK「うつ病治療　常識が変わる」
• 第１章　”不適切”な投薬 　＝症状を悪化させる多剤併用
  • 第１章　”不適切”な投薬」のあらまし
    
  • うつ病患者に症状を悪化させる多剤併用
    
  • 抗うつ薬を飲みすぎると脳内に異変が
  • 減薬療法で１０年のうつ病が治った
  • 減薬療法でうつ病が治った他の事例
  • 誤診、診断違いで長期化＜患者さんの内向性も問題＞
  • （続）
• 第２章　クリニック乱立の闇 　＝なぜ診断がバラバラなのか
  • 「第２章　クリニック乱立の闇」のあらまし
• 第３章　抗うつ薬の死角 　＝封印されてきた危険な副作用
• 第４章　心理療法の壁 　＝医療にj心のケアが定着しない理由
  • イギリスでは国家の費用でまず認知行動療法を受ける
  • （続）
• 第５章　うつからの生還 　＝体験者たちが語る回復のプロセス
• 第６章　うつ病治療の新しい”常識” 　＝先進医療の現場をたずねて
• あとがき 　＝うつ病に強い社会をつくるために

• ＜目次＞無視・傍観・軽視・放置・見放される病
  　＝現在のうつ病治療、自殺対策はどこが問題か、どこがもれているか。
• ＜目次＞うつ病を治すスキルを持つ心理療法者は少ない
  心理療法的助言の提供は、資格は無関係。宗教者でもできるし、やっている。だが、う つ病の助言はスキルが必要である。治る理論のない方法で助言して悪化させてはならな い。命にかかわる病気である（悪化すると自殺する）。
  うつ病の認知行動療法（マインドフルネス心理療法を含む）を提供できるスキルが必要 であるが日本の医者、心理士はこのスキルを持つ人は少ない。認知行動療法を提供でき れば誰で もいいかというとそうとも言えない。認知行動療法のセラピストにもうまい、 下手があ る。認知療法の仮説、理論にも限界があることがわかってきた。その限界を補 って患者 さんを治癒に導くのはセラピストのコミュニケーション能力、人格、動機づけ などマニ ュアルにない力量に左右される。