正会員申込書 [2007年09月12日(Wed)]
正会員の入会のご案内 JDS岡山支部へ入会をご希望の方は、下記の「正会員入会申し込み書」に必要事項を記入し、事務局まで郵便またはFAX(メール可)送りください。また、入会金と年会費は郵便振り込みで下記の口座にご入金ください。 ◎入会金・会費 JDS本部入会金 1,000円 JDS本部年会費 4,000円 (途中入会:月額350円×翌年3月までの月数) JDS岡山支部年会費 1,000円(10月以降入会の場合は500円) ◎振り込み口座 郵便振り込み 口座番号:01330−2−43890 加入者名:「ダウン症協会岡山支部」事務局 ―――――――――――――――――――――――――――――――――――――――― 正会員の入会申込書 登録親名(ふりがな): 他親名(ふりがな)(登録しなくてもよい): 子・氏名(ふりがな): 子・生年月日: 子・性別: 郵便番号: 住所: 電話番号: FAX番号: メールアドレス: 合併症: 自己紹介・会への要望など: 他の親の会等への所属: 会員名簿・会報への掲載:(可・不可) メールニュース配信:(可・不可) |