歯の治療が必要なYくんとWくんを、歯科医療センターに連れて行ってみることになった。

学校を早退して連れていくことになるので、
施設長のMさんが、保護者、学校と調整してくださった。
YくんとWくんは通っている学校がちがうので、
施設長MさんはY君、私はWくんを迎えにいってから、歯科医師会館へ・・・

愛知県歯科医師会館に歯科医療センターはあって、
館内には「歯の博物館」もあるので、そこでしばらく遊んだ。
Wくんは、パソコンで８０２０クイズをやって楽しんでいた。
昔の診療台や、治療器具にYくんは興味津々。

Mさん「今度来るときは、むし歯の治療してもらうんだよ」
Yくん「わかってるって〜」

診療の予約を3週間後にいれた。
二人とも、今度は歯医者さんに診てもらうんだよ〜

・・・次回はどんなことになるのか？？・・・

ここまで、順調にきたので、大丈夫！　大丈夫！！

今日は、Ｙくんに“染め出し”できるかなぁ・・・

土曜日なので、昼食が始まる頃に出かけた。
お弁当を持っている子もいるし、
ここで作ってもらった昼食を食べる子もいる。
介助がいる子には、スタッフがついて食べさせ、
自分で食べられる子には、
はしの使い方や、食べ方など・・・声かけする。

Ｙくんは、相変わらず食欲旺盛！
山盛りあった中華飯、具だくさん味噌汁、丸ごとふかした皮付きジャガイモ・・・完食！

私「今日、歯みがきする？」、Yくん「するよ」、
私「ナカムラさんの歯ブラシ、見る？」、Yくん「うん」
１００均で買った訪問ケースには、
ケアグッズが　ごちゃごちゃと入っている。
Yくんは、ケースの中のものを取り出して、興味津津・・・
染め出し液のボトルにも、興味を示したので、
私「歯に塗ると、赤くなるんだよ〜、やってみる？」
Yくん「やる、やる！」
（よ〜し！）
Yくんは、身体障がいはないようなので、一人でできるかも・・・
染め出し液をつけた綿棒を右手に、手鏡を左手に渡すと、
鏡を見ながら、前歯にも、奥歯にも、上手に自分で塗っていく。
（えっ〜、どっかでやったことあるの？）
私「うがいしてきて〜、赤い歯のところをみがくんだよ〜〜」　
（ほかの子たちが寄ってきていて、Yくんに付いていけない）
洗面所へ行ったYくんは、自分でうがいも歯みがきもして、
私のところへもどってきた。

とても、うれしそうに　口をあけて見せてくれたので、
私「じょうずにみがいたね〜、きれいになったよ！」

みがき方も、みがき残しのチェックもしていないが、
今日は、これで　じゅうぶん　と思った。

Yくん、今日は　とてもじょうずに”染め出し”できました

今日のおやつは、ホットケーキ！
Yくん、Kくん、Yちゃんは、
粉を混ぜたり、一人分の生地を流したり、ひっくり返したり、お手伝いしていた。

焼けた１人分を、大きなまま　お皿にのせてもらい、
かぶりついて食べる子、自分で小さく切って食べる子もいた。

全介助が必要なＯくんは、私が食べさせてあげることになり、
うまくできるかどうか、ドキドキ・・・

大きくして、かじりとらせようとしたり、
少し小さくして、奥歯にのせるようにしてみたり、
いろいろしていたら、だんだんＯくんの表情がいやそうになっている。
保育士Mさんに相談すると、
「ハンバーグでも、小さくして口に入れてあげれば、舌を上手に使って食べますよ。ホットケーキはもっと柔らかいから、食べやすいでしょう〜。食べたくないのかもしれないね」と。

食べたくないのかなぁ〜　と思いながら、口の動きをみていたら
ちょっと、むせて、コンコン・・・・
えっ〜、大丈夫なんだろうか？　
背中をトントンたたいてみたりするが、
だんだん口にいれる自信がなくなって、
どうしていいか　わからくなくて・・・

こんな私を、見ていられなかったかのように、
食べ終わったYちゃんが、Ｏくんのホットケーキを小さく切りはじめ、
１口分をフォークにさして、Ｏくんに食べさせようと・・・

えっ〜！？　思わず止めようとすると、
保育士Mさん「Yちゃんは、いつも上手に食べさせてくれるから、だいじょうぶですよ〜！」
そう言われたYちゃんは、とてもうれしそうな顔で、
Ｏくんの口に、ホットケーキをいれると・・・
Ｏくんもまた、とてもうれしそうに　もぐもぐしている。

・・・ってことは、私のやり方がへたくそだった！　ってこと？！

私は、四分の一も食べさせてあげられなかったが、
Ｙちゃんに代わって、結局、Ｏくんは完食！！

私の食べさせ方では、
安心して口をあけることができなかったんだね・・・

Ｙちゃんは、１１歳　ダウン症
４人きょうだいで、最近あかちゃんが生まれたばかりのおねえちゃん。

Ｙちゃんは、いつも先生たちがあげているのを、ちゃんと見ていて
Ｏくんに食べさせてあげたい気持ちが、Ｏくんにもつたわって、
安心して食べることにつながっているんだ　と思った。

保育士Ｉさん「Ｙちゃんは、大きくなったらヘルパーさんになれるね〜」


あれこれ、頭で考えるより、大切なことを　
Ｙちゃんから教えてもっらた気がした。

Yちゃん、困っている私を助けてくれて　ありがとう！

大きなむし歯があった、Ｙくんのことが気になって、
朝、事業所に立ち寄った。

窓の外から部屋をのぞいたら、ちょうど　Ｙくんがいて、
「ナカムラさんがきたよ」　と。
名前まで覚えていてくれたことに、すごくびっくり！
そして、とてもうれしかった。

もしかしたら、“染め出し”をやらせてくれるかもしれない・・・

Ｙくんの歯の汚れを、染め出し液を使ってチェックして、
ちゃんと仕上げみがきしたい！

昼食の頃に、染め出し液などを準備して出かけた。

今日の昼食メニューは、
カレーうどん、かぼちゃサラダ、卵の入った野菜炒め。
土曜日の昼食は、ここで手作りされている。

今日、飛び入りの私も　みんなと一緒にいただいた！

Ｙくんは、お代わりするぐらいよく食べていた。
食べ方も、きちんと口を閉じてもぐもぐしている。
かぼちゃサラダを食べている時、
「これ、食べれないよ〜」　と口から出したのは・・・かぼちゃの種！
すご〜い！！　食べられないものを、ちゃんと口の中でみつけられる。
奥歯にむし歯があって、特に食べにくそうな感じもない。

昼食が終って、さぁ、仕上げみがき。
Ｙくん、自分でみがくのはいいが、
私がみがいていると、
すぐに口を閉じようとして、開けたままにできない。
”染め出し”するのは、まだ無理・・・と感じた。
ここで、Ｙくんに嫌われたら　この先はまったく無理な気がした。

歯みがきは終わりにして、うがいに誘ってみた。
蛇口の開閉も　コップに水をいれることも　自分でできる。
始めは口を上に上げて　ガラガラうがいをしていたが、
私「ぶくぶくは？」　と声かけすると・・・
ちゃんと口をしっかり閉めて、
ほっぺをふくらませて、ぶくぶくうがいもできる！

とりあえず、今日は、ここまでとした。

いつになったら、”染め出し”ができるのか・・・
むし歯の治療は、いつになるのか・・・

いつになるか　わからなくても、
はじめてしまったからには・・・できるまで！　
と、自分に言い聞かせて　帰ってきた。

児童デイに行くようになって、２ヶ月くらいが経った。
きっかけは、ＣＯＭＢi本陣の同居つながりで、
Iさんが運営される事業所なので
お願いして、勉強させてもらうようになった。

養護学校や特別支援学級に通う子たちが、
放課後や土曜日、この事業所で過ごしている。
定員は１０名、ほぼ毎日来ている子、週に１回だけの子もいる。

私は、まだ　数回しか行っていないが、
近頃は、顔を覚えてくれたのか　笑顔で迎えてくれる子もいる。

出かける日は、昼食やおやつ時間の少し前に行って、
食卓の準備や、食事介助が必要な子のお手伝いをしている。

歯ブラシは、持っている子、いない子がいるが、
仕上げみがきをしたり、
うがいをさせたりしながら、
子どもたちの口の様子をみせてもらっている。


私が初めて行った日、
歯ブラシを持ってきている子は、Rちゃん一人だった。
２回目は二人になり、
今日また、新しく歯ブラシを持っていた子がいた。

１年生Yくんに仕上げみがきをしたら、
奥歯に大きなむし歯が何本も・・・
保育士Ｍさん「近所の歯医者さんへ　私がつれていったんだけど、
ものすごくあばれて、フッ素してもらうのがやっとだったんです」と。

Yくんの歯ブラシは、仕上げみがきをしてほしかったMさんが、
用意されたもののようだ。

Yくんのお母さんは精神障がいがあり、
通学の送迎も　ここのスタッフさんがされているとのこと。
歯医者さんへ、何回も連れていくのは・・・とても無理。

とりあえず、Yくんはよく食べる、痛がってはいない・・・
だけど、このままでは・・・

　　・・・どうしていったらいいのか　
　

Oくんは、小さなものを摘まんだりすることが難しく、
手を使った遊びをすることが、あまりできない。
Oくんは、よく指しゃぶりをしている。
指で遊ぶしかない・・・と言いたいのかもしれない。

指しゃぶりをいつもしていると、
前歯がかみ合わなくなってしまうことがあるが、
Oくんの前歯は、上下がほとんど合わさっていない。
かみ合っていないところでは、食べ物を噛むことはできない。

今日のおやつは、まわりにチョコレートがついた、ウエハース。
Oくんにどうやって、このウエハースを食べさせてあげるといいんだろう・・・

かみ合っている奥歯で噛んでもらうようにしても・・・うまくいかない。
チョコレートが口に残るから　唾液がたくさん出てきている。
はやく食べたいよ〜と言っているのだろうか・・・

小さくして、自分の口の中に入れて確かめてみた。
チョコレートがついているから、舌触りは悪くはない、
唾液に混じれば　軟らかくなっていく。
小さくして、あげてみよう！
Oくんの口に入れてみると・・・
しばらく確認しているようだったが、溶けるのを待って？飲み込んだ。
甘いからもっと食べたがるのかとおもったが、
その後は　口にいれようとすると首をふるので、
あげるのをやめた・・・が、
Oくんは　もっと食べたかったんだろうか。
食べやすくしてあげたら、食べたんだろうか。

Oくんはむし歯がない。
口腔はとても大きく成長していて歯の並びは整っている。
口の中が広いということは、舌がとても動きやすいということ。
くちびるを閉じることもできる。

Oくんに、歯を使って噛むということをどう伝えたらいいのだろうか

「吹き戻し」で遊んだRちゃんと、２週間ぶりに会った。

私の顔を見ると、「ふ〜〜」　と吹き戻しをする身振り・・・
私「ごめんね、今日は　持ってきてないの、お家でやってる？」
Rちゃん・・・にっこり　うなずいてくれた。

今日のおやつは、ゼリー
口唇がしっかり閉じないと、
スプーンの上のゼリーが、うまくすくい取れないのだが・・・
スプーンに　ほとんどゼリーが残らない！

口輪筋に少し力がついてきている・・・ような気がする


施設長M先生の話
「お家でも、お風呂や歯みがきの時、
くちびるを閉じる練習をしているみたいですよ・・・」

おやつが終わると、
Rちゃんは、　私の手をもって　洗面所へ・・・

うがいをするところを見せてくれた。


２週間前は、口に水を入れると、
すぐに、だら〜　と　流れ出てしまっていたが・・・

こぼれそうになると、
自分の指で口唇をはさんだりしながら・・・

「１．２．３．・・・１０」　１０数える間、
口を閉じていられた〜〜

Rちゃんの、がんばりに

昔なつかしいおもちゃに、“吹き戻し”がある。
口にくわえて、ヒュ−と吹くと　スルスルと伸びた後、
先からクルクルと戻ってくる｡
１００円ショップに行くと、売っている。

脳性まひがあるRちゃんは、
口を閉じたままにしていることがむずかしく、
よだれが気になる。

口が閉じることに働く、口輪筋を、
マッサージしたり、刺激したり、鍛えたり、
・・・していたら・・・
口が閉じるようになっていくかもしれない。

Rちゃんと、“吹き戻し”で遊んでみた。

ふ〜、ふ〜、ふ〜
　吹いてみるが、息がもれてしまい、スルスルと伸びてくれない。

そこで、Rちゃんのくちびるに手をそえて、
くちびるを閉じるようにつまんでみたら・・・

巻き込んであった紙の筒に、
少ずつ息がはいっていって
半分ぐらい、伸〜び〜た〜

Rちゃん、笑顔〜〜

１０歳になるWくんは、
乳歯が抜けないまま、永久歯が生えてきてしまっている。
あかあさんは、そのことがずっと気になっているが、
Wくんを歯医者さんに連れて行けずにいた。

その理由は・・・
Wくんが、まだ保育園に行っていた頃、
一度、歯医者さんにいったが
治療いすにのっただけで　パニックになり、
その時、泣きすぎて眼の毛細血管がきれ・・・
それでも、
慣れさせないといけない！　と
その後も　何度か通院を試みたが、
車に乗せただけで　泣き続け、
車に乗せることさえ　できなくなってしまい・・・

今に至ってしまった　と。


Wくんにむし歯はほとんどない。

Wくんをむし歯にさせられない　と
おかあさんは、ずっと、がんばってきたんだと思う。

小さな子が、
歯の処置や治療を受けることは
本当に大変　と　思う。
その子に障碍があれば、なおのこと。
だからこそ、予防が何より大切で、
それは　おかあさんだけが　がんばるのではなく
歯科医、歯科衛生士が　ちゃんとサポートしなければいけない。

今の私が　Wくんにできることは何だろう　と考える・・・

Wくんの仕上げ磨きをサポートしながら、
おかあさんとKくんと　一緒に考えていこう。