ＮＰＯ法人宮崎自殺防止センターを応援したい

2010（平成22）年12月30日（木）
毎日新聞　東京朝刊
トップ＞ニュースセレクト＞サイエンス

こころを救う：「心身合併症」搬送難航、
救急１日４カ所確保−−東京都
http://mainichi.jp/select/science/news/20101230ddm041040040000c.html

身体疾患を発症した精神障害者の救急搬送が難航している
問題で、東京都は１１年度から、心と体の合併症の救急患者を
受け入れる病院を１日４カ所確保する事業を始める。

都内では「心身合併症」患者の救急搬送困難例が
１日平均５件起きており、受け入れ態勢の充実が必要と
判断した。

厚生労働省によると、こうした患者の受け入れ拠点を
本格的に設ける事業は全国で都が初めてという。

【江刺正嘉、奥山智己】

○

都によると、心身合併症患者の受け入れが難航している
背景には、精神科医がいない救急病院が多く、
心と体の両方を治療できる体制が整っていないことがある。

今回の事業で救急病院への精神科医の確保を促す。

都は心身合併症を含めた搬送困難例を解消するため、
病院間で受け入れを調整する「東京ルール」を
昨年８月からスタートさせた。

しかし、救急隊が受け入れ先の２次救急医療機関を
見つけるまで２０分以上かかるか、５カ所以上断られた
「選定困難事案」の中で、精神疾患か薬物中毒
（大半は過量服薬による自殺未遂）
は今年１０月まで計１，７６６件に上り、
全体の１２％を占めた。

○

ルールが適用されて、
いったん医療機関に搬送されて応急処置を受けても、
その後に身体疾患を専門的に治療する病院が見つからない
ケースも多い。

東京消防庁の担当者は
「精神症状が落ち着いていても、精神の患者というだけで
　病院に敬遠されることが相次いでいる。」

と説明する。

○

都が始める事業は、心身合併症の救急患者を受け入れる
医療機関を指定して補助金を出す。

具体的には、内科や外科などの一般診療科がある病院１カ所を
「拠点病院」に指定。
常勤の精神科医を１年を通じて配置し、
毎日１床以上を確保して搬送困難者２人を受け入れる。

さらに原則１日１人を受け入れる「支援病院」を
都内に毎日３カ所用意する。支援病院は輪番制も検討する。

都は１１年度予算原案に事業費７，２４４万円を盛り込んだ。

○

厚労省も同様の受け皿を整備する事業の後押しを始めた。
これまでは救急の心身合併症患者を精神科病院が受け入れた
場合、国の補助対象にしてきた。

しかし、今年４月から主な補助対象を
内科や外科などの身体疾患も診られる総合病院に変更。

すでに静岡県と香川県がこの補助金を使って
受け皿の確保を進めており、都も利用する見込み。

＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝

情報やご意見を
メール（t.shakaibu@mainichi.co.jp）、
ファクス（０３・３２１２・０６３５）、
手紙（〒１００−８０５１毎日新聞社会部「こころを救う」係）

でお寄せください。

毎日新聞　東京朝刊　2010年12月30日（木）