首にコリコリができるようになってから、手術まで約3ヶ月。
コリコリはだんだん大きくなってきましたが、最初にかかった耳鼻科では新たな検査もせず、治療方針が変わることもありませんでした。
そして｢　治らないので大きな病院で手術を　｣ ということになりました。
手術前に｢　顔面神経の麻痺が残るかも　｣ との説明を受けました。
コリコリが小さければ、そのリスクも少なかったと思いますが、幸い合併症なく手術が終わりました。
手術の傷跡が少し大きくなったことを除けば、
発症から手術までの期間が3ヶ月と長かったことは、治療内容や予後に影響しません。

問題はここからです。

｢とってみないとわかりません｣
手術前によく聞く言葉です。
確かにその通りなのですが、正確には
｢とるだけでは、わかりません。手術前に、いろいろな病気を想定し、適切な検体処理をして正確な診断がつきます｣ です。

具体的に言うと、私の場合｢悪性リンパ腫｣という病名ですが、Ｂ細胞タイプやＴ細胞タイプなどいろいろ種類があり、治療方針も異なります。
化学療法で使用する薬剤も異なります。

このＢ細胞タイプやＴ細胞タイプを調べるには、手術でとった検体を適切に処理する必要があります。
つまり、いろいろな検査をするためには、検体をいくつかに分けて、異なった保存方法や処理をする必要があります。

しかし、私の場合｢おそらく良性腫瘍だろう｣ と耳鼻科医だけで判断され、とった検体はすべて｢ホルマリン｣という保存液につけられてしまいました。
約20年前にそんな検体処理をされてしまえば、Ｂ細胞タイプなのかＴ細胞タイプなのかわかりません。

手術の前に小児科医に相談していれば、このようなことにはならなかった、とのことでした。

ですから私の悪性リンパ腫は、Ｂ細胞タイプかＴ細胞タイプかわかりません。

当時の主治医は、どちらでも使えそうな治療方法を選択しました。

もちろん、必要以上の治療がなされています。

あれから20年たった今、医療は進歩し、腫瘍の遺伝子診断などもできるようになり、診断の精度が高まってきました。
ただし、これにも手術後の検体処理の方法が重要です。
何も考えず、すべてを｢ホルマリン｣に入れてしまえば、わかるはずのこともわかりません。

同じような間違った医療は、残念ながら現在も存在します。
長年、小児がんにかかわっている医師なら｢悪性リンパ腫｣のこういうケースを経験されている方も多いのではないでしょうか。

私は小児科医になったので、｢あの治療はおかしい｣と気付くことができました。
気付いたことがよかったかどうかは微妙なところですが、、、。

間違った医療を少しでも減らすためにも、小児がんの啓蒙活動は必要なのです。

s.kusuki