NHK 高所恐怖症の治し方 [2007年12月13日(木)]
NHK 高所恐怖症の治し方12月12日、NHK、「ためしてガッテン」で、高所恐怖症、蛇恐怖症などの治し 方を放送した。 エクスポージャー法の応用だった。恐怖という感情は、大体１０分でしずまる 。これを知らないために、恐怖が起きたら、すぐに逃げるので、治らない。治し方は、苦手なものに接近して、恐怖不安が起きても、すぐには、逃げない で、ふみとどまる。できれば、現在の感覚（「例えば、つかんでいる手の感覚な ど、その時の感覚に」）に注意を向けるとよい。こうすれば、恐怖不安がしずま る。 一度、これを体験（「OK体験」と呼んでいた）すると、高所恐怖症が治る。 こういうことが紹介された。 マインドフルネス心理療法と似ているところもこうした方法は、マインドフルネス心理療法とも類似した部分がある。人間の 心理、感情の実際を知り、生理学的な知見も充分理解して、自分の感情や思考の ありさまをあるがままに観察して、実相を知って、無茶な行動（回避、ひきこも り、害を生む行為）をとらず、適切な行動を選択しようというのが、マインドフ ルネス心理療法だからである。テレビで紹介されたのは、恐怖不安（「感情」）についての対処であるが、マ インドフルネス心理療法は、すべての感情（怒り、恐怖、不安、ゆううつ、不満 、悲哀、後悔など）についての対処法になっている。現在の感覚に注意を向ける 訓練は、テレビで紹介したのと似ていて、これを日常的に訓練する。 うつ病や不安障害、依存症などは簡単ではない。不安などの「感情」のほかに 、「症状」や、強い非機能的な行動があるからである。 マインドフルネス心理療法では、呼吸法と現在の瞬間を観察することをたくさん 練習する。繰り返しの練習によって、感情の興奮がしずまりやすく、日常、呼吸 法を継続していると、他の部分（脳神経レベルで）の脆弱性が変化を起こす。 簡単には、治らなかった、うつ病、パニック障害、対人恐怖症などを治そうとす る（効果はもちろん個人差がある）。高所恐怖は、社会生活を著しく障害するよ うな「症状」は起きないし、そのために学校に行けないとか、仕事を続けられな いということは少ない。しかし、うつ病やパニック障害、依存症などは、感情以 外の多くの「症状」（抑うつ気分やパニック発作）や非機能的な行為があるので 、簡単には治らないが、セラピストの指導で、現在感覚、呼吸法に注意を向ける 方法を、３−６カ月、継続していくと、軽くなることを自覚できる。症状の軽重 によって、治療期間がかわるのは当然だが、この程度で、かなり軽くなったと自 覚できる。これは「OK体験」の一種である。 もっと継続すれば、社会復帰できる可能性がある。そこまで、継続できるよう に動機づけをするのが、セラピストの心理教育である。思考、感情、症状などに ついての特徴の説明、治し方の説明、実施していく上での質疑応答などが提供さ れる。 マインドフルネス心理療法は、うつ病、不安障害（パニック障害、全般性不安 障害、トラウマなど）ばかりではなく、薬物乱用、パーソナリティ障害、アルコ ール依存症などにも適用されており、汎用性、応用拡張性の点ですぐれていると 思う。 予防的な実践マインドフルネス心理療法は、「継続実践」という生活スタイル、習慣をひき だすので、精神疾患や心身症、生活不活発病などの予防法としてすぐれている。 ラジオ体操、テレビ体操も習慣化すれば、運動不足による種々の疾患の予防にな るだろう。マインドフルネス心理療法の実践は、これと似た効果を生む。もう、 １０年以上、毎週、予防的な実践会を開催している。多数回、参加する人は、精 神疾患にかかりにくい。こういうことは、認知療法にはないだろう。予防的に、認知療法を毎日実践す るとか、予防的な会を開催するという習慣は実行しにくいだろう。内容が、認知 、思考だからである。ところが、マインドフルネス心理療法は、それができる。 思考以外の「何かの実行」だからである。1人でも、グループでも、呼吸法、や さしい室内運動（感覚、動きに注意集中しながら）、動作法などを行なうことで 、種々の病気の予防にも用いることができる。 予防にも治療にも、自分の成長としても、心理療法としては、認知療法だけで はなくて、マインドフルネス心理療法を付加したものが効果がある（アメリカで 多くの心理療法者が確認している）ので、それが、主流になっていくだろう。日 本では、ようやく始まったので、理解者、支援者、推進者が少なく、１０年はか かるかもしれない。従来のものに固執する人は新しいものを受け入れない。しか し、国民が期待する、よいものは発展せざるをえない。新しい人材によって、じ わじわと広がっていくだろう。体操に似たようなことをすること、そういうことを他の人に教えるというか、いっしょにすることが好きな人が、参加してほしい。そういうリーダーを、全国に必要とする。待っている人（うつ病や不安障害などが長引いて）がいる。 ホームページやブログでは限界がある。６０万アクセスを超えたが反響は少な い。くりかえし見てくださる方のようで、インターネットをみない人たちに向けて、何か別な方法で、もっと広い方面で、協力者をさがす必要があると感じている昨今である。 |
