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「 AED 裁判が進行中です」 [2017年03月27日(Mon)]
寒い 寒い

週明けの月曜日は
冷たい雨が降り続いて
凄く寒い朝になりました

患者様のお身体を包む
保温用毛布も冷えているので
お迎えの病院まで
暖房パワーで暖めましょう


「 感動しました 」

左肩の痛みをこらえながらの
奇跡の逆転優勝したが
稀勢の里は大横綱の風格があり
これから先
相撲界を背負っていく人財
だからこそ だからこそ
周りの雰囲気よりも
怪我をした13日の時点で
休んで欲しかったと想う


第1回目ワンコイン勉強会は
4月12日(水曜日)で
夕方から約2時間の予定
誰でも
自由に
気楽に
予約無しに参加出来て
会費はワンコイン(500円)
会場等のお問合せは
ピープルの中土さんへ
「080・4096・0646」です


3月25日
読売新聞の14版の地域に
(3月31日付け)
東京消防庁人事異動
退職者が掲載されていた

今日(月曜日)は
上記の本庁異動を受けて
各消防署でも
人事異動内示
隊員の健康管理の面から
救急出場件数が
多い隊と少ない隊との
隊員の入れ換えもある

救急現場で
指示命令を受けなくても
2手3手先を読んで
先に先に動いていた
チームも入れ替わりがあり
新チームの動きが
スムーズに流れるまでは
早くて3ヶ月だろうか

移送のお仕事を続けている
救急救命士のみっちゃん
東京消防庁・患者等搬送乗務員
2年毎の再講習に参加して
麹町の講習会場では
自己流になりがちな手技に
(もっと 強く押して)
(もっと 速く)
昔の同僚から鋭い指摘を受け
自己流の手技を修正

日頃から
救命救急情報を知ろうと
テレビ番組を探し回ると
その数は意外と多くて
歳を重ねられた
講師の先生方も
みっちゃんからは
顔馴染みで
内容も解りやすい

一般の視聴者達も
数多くの番組から学ンで
更に
・普通救命講習や
・上級救急講習に参加して
AED使用効果を実感
その知識は高くて
例えば
人事異動後の
救急隊員が手間取っていると
(なに やってンだ!)
鋭い突っ込みを入れられる


2015年10月に
埼玉県立の学校行事
「競歩大会中」に
17歳の娘が亡くなったのは
学校側の不備として

1・AEDの適正な配置
2・使用が遅れた
3・体調に配慮しなかったと

家族側が埼玉県を訴えて
現在 裁判が進行中だ

(そこ 間違っているヨ!)

移送に付き添われる
ご家族様達の中には
移送業者さん以上の
知識・手技を持っている

(だったら 移送業者さん)

必要最低限の知識・手技は
何処まで有れば良いかも
現場を通じた経験をお伝えし
また
体内の酸素飽和度を簡易に
把握出来る
パルスオキシメーターも
お伝えする予定です。
「第1回ワンコイン勉強会」 [2017年03月26日(Sun)]
移送業者さんだけでなく
何方でも 自由に
予約無しに参加出来て
会費はワンコイン(500円)
第1回目は
4月12日(水曜日)です
会場等のお問合せは
ピープル 中土さんへ
「080・4096・0646」です

医療管理下にある
病院・施設のご依頼は除くが
ご自宅にお迎えの時に
判断して欲しいのは

(自分達で移送しても良いの)

(救急隊が運ぶ容態では・・)

みっちゃんは
お迎え先の患者様を観察して
5回の救急要請を行なっている
ワンコイン勉強会では
何処と何処を観察するか
大切なポイントもお伝えします


相方さんとの待合場所へ
Suica 京王線(297円)で
通勤経路とは逆方向

(数日前のこと)

みなとさん
今度は誰の車で来てくれるの

相方さんの車で
私が患者様に付き添います

A相談室ソーシャルさんとの
やりとりです

介護タクシー・民間救急は
患者様の容態しだいで
次の移送が無い
一期一会の世界だが
ここの
相談室ソーシャルさん達との
お付き合いは長い

「介護タクシー みなと」

1台で動いていたので
他業者さんからの
代行のお仕事は受けるが
自分達が受けたお仕事は
他業者さんに
代行には出さないと
長男と決めていた

その理由は
救急時代に
1秒前まで会話していた人が
心肺停止に陥った経験があり
手技が不明な業者さんに
代行には出せなかった

( 入って います )

先約と重なっていた
お問合せには
・「 入っています 」
・ 「入っています 」
・ 「入っています 」
何回も続くと
当然のように
相談室からは縁遠くなった
しかし
ここの相談室の凄いのは
諦めないで
お問合せを頂いていたンです

「いつもの2人で来てね」

他病院からのお仕事の時に
こんなこともあるンだと
心を無理矢理に収める
こともあるが
嬉しい言葉です
「それ!やめて下さい!」 [2017年03月25日(Sat)]
連続テレビ「とと姉ちゃん」

読者は
心疾患で入院していた
花山編集長のベッド
直角にちかい角度を
覚えていますか


(それ! やめて下さい!)

「ビシッ!」と
角度を維持してきた
上半身アップ45度の患者様
ストレッチャーから
自宅のエアーマットに移すと
「・・・・・!」
何を勘違いしたのか
エアー業者さんが
勝手に角度を低くしょうと
スイッチを入れたので制止した


(遡ること 約1時間前の病室)

(おはようございます)

ベッド上に小柄な男性患者様
外見観察で
自らの身体を動かすのは困難
推定体重は 約100キロ余り
(既往症は 心疾患と糖尿病)

上半身アップは約45度で
酸素吸入は 7 リットル中
点滴は外すとのこと

背中に褥瘡(じょくそう)が
出来ない様に
ベッドはエアーマットを使用


読者には
「ベッド上の角度が 搬送角度」
3月21日に配信済み
看護師さんと業者さんが
ストレッチャーに
移しやすい様に
患者様の角度を低くすると
最悪は心肺停止に陥るので
同じ角度で横移動が命を守る

ベッドからの移乗に備えて
ストレッチャー4輪ロック
ベッドとの隙間には保温毛布
段差を無くして準備完了です

患者様の背中に秘密兵器の
ブルーシートを差し入れ
尿バックはお腹に置いて
苦悶表情を浮かべることなく
2回に分けて
スムーズに横移動が完了した

(お大事にして下さーい)

多勢の医療スタッフに見送られ
エレベーター箱内へ
そして
ハイエースのリフト
スイッチ オンで車内収容
ご家族様が付き添い出発

約20分余りで
戸建てのご自宅に到着すると
エアーベッド業者さん
酸素業者さん
体育会系の若者が5人が居て
ひ弱なみっちゃんは
心の中で ほっ!ほっ!

車内から自宅ベッドまで
体重約100キロの患者様
約40度の角度を保ったままで
移送するのは
病室から維持してきた
ストレッチャーが最適と判断

(いいょー!)

患者様とご家族様に
説明して 了承を頂いて
5人の業者さんにもお願いして
約50センチ余りの居間に
お庭から持ち上げた

そして
ご家族様に
2枚のバスタオルをお願い

(使い道は)

ご自身で身体を動かすのが
苦手で苦痛の患者様
みんなが引き揚げた後に
滑り落ちやすエアーマット

身体が落ちない様に
丸めたバスタオルを膝下に
そして
ずり落ちた身体を戻すのに
ベッドの左右に位置した
2人のご家族様が
身体に触れないで
バスタオルを引き上げれば
スムーズに出るンです。
「侍ジャパンは立派」 [2017年03月24日(Fri)]
お誕生日
おめでとう ございます

長男は 3月22日
長女は 3月27日

近所の焼肉と考えたが
いま 無理をすると
他で苦しくなるので
みっちゃんからの
お誕生日のお祝いは
1000円の図書券で


現役大リーガー集団
アメリカが優勝したWBC
侍ジャパンには大リーガー
野茂・黒田・イチロー
川崎・田中らの姿は無く
「 俺は出る!! 」
男気の青木選手だけ

「 1 対 2 」
惜敗はしたが
急成長した選手も
ペナントレースに参戦する
3月31日開幕が待ち遠しい


娘さんが付き添って
入院患者様の眼科院外受診
スタッフさんから出発前に
オムツ交換をしますから
お時間を下さいとのこと

(ビショビショですよ)

受診の眼科で
看護師さんから
オムツの当て方が緩くて
お小水が漏れていて
患者様の病衣は
ビショビショ ですよ
お替えはありますかと

(えーっ!)

患者様の病衣もそうだが
ストレッチャー
保温用資機材もビショビショ

お仕事を終えて
洗濯と乾燥とで
コインランドリーへ行くと
外干しは花粉が付着するからと
店内洗濯乾燥機はフル稼働


みっちゃんが
永年にわたり目撃してきた
移送業者さんの中で
今も生き残っているのは

いまの瞬間は
ストレッチャーの患者様を
移送させて頂く役目だが
もしかしたら
1秒後の
ひと 呼吸先
ワン 拍動先には
逆の立場に置かれて

自らが患者となって
移送されるかもしれないと
気付いて
不安で胸が張り裂けそうな
患者様と
ご家族様の心情に
芯から寄り添える人

( 具体的には )

楽しい会話で
異常なく過ごされ
目的地で
笑顔のご家族様から
感謝のお言葉と
移送費用を頂いて
運転をしながら
自宅へ帰る道すがら

あと もう少し
移送費用を貰っても良かったと
少しだけ
心の奥底で想う業者さん

コインランドリー詳細
洗濯と乾燥で 1000円
追加の乾燥で 200円
手間賃が 800円
全部で2000円は
洗濯乾燥代金として
ご家族様から頂いた金額と同じ。
「愛子さま学習院中等科卒業」 [2017年03月23日(Thu)]
ご卒業
おめでとうございます

登校前には
雅子さまが
愛子さまの長い髪をとかして
丁寧に櫛を入れて
みっ編みにされていたとのこと


みっちゃんが
平成7年4月1日付けで
18歳から42歳までの24年間
お仕事させて頂いた
東京都を退職した

そして
振り込まれた退職金から
家内に
買いたいモノがあるから
「 百万円 下さい 」と
お願いをした

いま 振り返ると
ここが
みっちゃんの人生ポイントで
もしかして
家内からダメ出しだったら
気持ちが切れて
世の中を妬んでお酒に走って
離婚を告げられ
波穏やかな錦江湾に身投げし
お魚さんの餌になっていた

(みっちゃんは)
(百万円で何を購入したか)

救急時代に
救急車に積んで
町会や企業等に出かけて
蘇生処置で使っていた
人工呼吸・心臓マッサージ用
レサシアンネ(訓練人形)
しかも
1・大人用と
2・ベビー用の2体
3・人工呼吸用バック
4・気道確保用背板
すべて
救急隊で使っていた資機材で
人工呼吸用バックは
アルファードに積んでいる


鹿児島時代には
生活基盤の自転車店
「サイクル館 みなと」と
平行して
「救急夢工房」を立ち上げ
初年度は
鴨池公民館の1件だけだった

(死ンかぎい 気張らんか)

家内と長男と娘と
周りの人達の支えと励ましで
少しずつ 右肩上がり
再び東京に戻る決意をした
10年後には
1年間で 100件まで来たが

地元の消防署(無料)
救急講習会が充実してきて
ここが限度と実感した

実は
まことに失礼だが
2体の訓練人形には
秘かにお名前をつけて
大人用は 雅子さま
ベビーは 愛子さま

2体のレサシアンネと
人生のドン底時代を
一緒にすごしていたので
皇族の中でも
お二人には親しみがあるんです

ワンコイン講習会でも
2体のレサシアンネを使いますヨ。
「表札を出していない人は 31%」 [2017年03月22日(Wed)]
桜が開花した雨の日
低気圧におおわれて
大気中の酸素が薄くなったのが
原因なンだろうか

昨日の移送ご依頼の患者様
1件目は 死亡後
2件目は 容態悪化で救急搬送済み
3件目は 容態悪化で救急搬送済み
アルファードの初日は
波乱万丈で終わった


あるクイズ番組の中で
自宅やアパートで
表札を出していない世帯は
31%とのことだった

(表札が無いと大変なんです)

いまは
携帯やスマホが普及しているが
昭和時代の家庭からの
119番救急要請は
固定電話からで

(119番した電話回線は)

現着した救急隊員が
・現場を確認するか
・通報者に接触するまでは
東京消防庁と回線が繋がって
保留状態に保たれているンです


「ピーポー ピーポー ピーポー」

街路灯が
ポッン ポッン 点灯している
周囲だけ薄暗く
他は 真っ暗な深夜帯

(シーン)

救急出場指令時に
部屋番号を聴取する前に
電話は切れてしまったとの
ことだった

(シーン)

救急要請番地の2階建て
共同住宅前に到着したが
全ての部屋は寝静まって 真っ暗
住民達を個々に叩き起こして
確認するのは到底無理な話し

こんな時には
通報者から東京消防庁への
保留回線を使って
今度は逆方向で
東京消防庁指令室員から
通報者の固定電話へ信号送信

(・・・・・!)

その時
救急隊員は
各部屋の扉に耳を強く押し当て
リンリン音が
鳴っていないか確認

(ここの 部屋だ!!)

呼び出し音を確認すると
扉の施錠を破壊して
室内に入ると
固定電話下の床で
息絶えて
心肺停止容態の通報者がいた


月日が流れて
いまは
救急要請は固定電話から
携帯電話やスマホへと変わり
通報者の位置は
デジタルの◯◯で特定出来るが
みっちゃんは
扉に耳を押し当てていた
あのアナログ時代が懐かしい

「お願い」

事件・事故を目撃した人が
通報後に立ち去ってしまい
現着した救急隊員が
現場を発見出来ない事がある

市街地では約10分余りで
ピーポーが聞こえてくるので
現場に救急隊が現着するまで
その場に居て欲しいのです。
「ベッド上の角度が搬送角度」 [2017年03月21日(Tue)]
連続テレビドラマ
「 べっぴんさん 」
若い出演者達
歳を重ねたので
収録前のメイクに
時間が掛かっているとのこと


不整脈などの心疾患の患者様
他の疾患との大きな違いは
ベッド上での
上半身アッの角度は
(極端な表現になるが)
重篤な容態だと
直角(90度)よりも
少しだけ後ろに傾けている
(椅子に腰掛ける感じ)

気付く人は少ないが
何気なく生活している
地球上の生物(人間)は
上から下への重力の影響を
受け続けています

体内の血液を循環している
心臓(ポンプ)の仕事量を
体位で減らしてあげるには
上半身をアップして
心臓の位置を高くしてあげて
(重力の作用を利用して)
戻ってくる血液量を減らすこと


「ピーポー ピーポー ピーポー」

昭和時代の救急現場
ご自宅で
胸の痛みを訴える苦悶表現男性
ニトロを舌下しても痛みはあり
心疾患(心筋梗塞)と判断して
循環器専門病院を選定した

胸部痛を訴える場所から
救急隊車内収容までは
いま以上に
心臓に負担を掛けない様にと
自力歩行を制止して

布担架上での上半身は直角
ストレッチャー上半身角度は
最大限にアップして
高濃度酸素吸入継続


「ピーポー ピーポー ピーポー」

機関員(運転担当)さんは
幹線道路をアクセルを踏み込んで
約10分余りで病院に到着した

救急処置室へと移動しながら
1人の看護師(以下 A)に

1・ニトロ舌下でも胸部痛継続
2・高濃度酸素吸入中
3・上半身は最大限にアップ
4・その他を伝えた

通常の救急処置室には
複数医師が待機していたが
今回は不在だった

A からの指示で
そこの
ストレッチャーに移して下さいと

指示されたのは
上半身がアップ出来ない
水平のストレッチャー

(院内は医療機関の管轄下)

看護師の指示通りに
上半身アップの傷病者を
水平に寝かせると
背圧(高さ)が無くなり
一瞬にして増えた血液量に
仕事量が増えた結果
心臓が耐えきれなくなり
2 から 3秒で
傷病者の心臓が止まった

その時に入って来た医師が
傷病者の体位を目にして
「誰が!寝かしたんだ!!」
一喝して
心肺停止容態に対して
CPA(心肺停止)
CPR(蘇生処置)と叫び
心臓マッサージを開始した

それから何回か
心疾患の傷病者を搬送していたが
たぶん 退職したのだろう
Aの姿を見る事は無かった


「悲しいお知らせ」

多くの人達の命を救ってきた
上記の救急隊機関員さんは
みっちゃんが退職して
鹿児島で生活していた冬に
24時間の激務を終えた非番日
自宅居間コタツで倒れて
心筋梗塞で急逝されたと
悲しい知らせが入って来た


約30年前のシーンが
トラウマ記憶に残っていて
日々の移送のお迎えの時に
上半身アップの患者様を
ストレッチャーに移し易い
自分達の都合の良い為に
水平(仰臥位)に寝かせている
看護師と移送業者を目撃すると
みっちゃんの心臓は止まりそう

ベッド上の角度は
長い入院生活の中で
患者様が生き残る為に
たどり着いたモノ

(おはよう ございます)
(寝ているのに すみません)

患者様へのご挨拶を利用して
上半身角度を確認して
ストレッチャーに再現すると
次に
患者様の心臓の位置を
低くしないようにと
水平に寝かせないで
そのままの体位を維持して
背中にバスタオルを差し入れると
再現ストレッチャーを横付け
手間暇は掛かってしまうが
これまでに
搬送途中の容態悪化は無いンです。


自由に参加できるが
内容は充実している
1回の受講料が500円だけの
ワンコイン救急講話
お問い合わせを頂いた方と
ピープル中土さんが
内容に付いて詳細打合せ中です。
中土さんへのお問い合わせは
「080・4096・0646」です
「安心してお仕事が出来るように」 [2017年03月20日(Mon)]
数字が詰まって分かりづらい
京王線多摩境駅時刻表
「 カチッ! 」
一旦 スマホで撮影して
使う度に拡大して観ています


約13年前の平成16年に
登録したアルファード
フロント中央の7型ナビも
約13年余りが過ぎた

永年劣化により
ナビ画面は
運転席から斜め下で乱反射
データーは
車はバイパスを走っていても
三角の矢印は
道無き道を進んでいる表示で
「 うん! 」
みっちゃんには対応が難しい

ハイエースでは
慣れ親しんだ走行ルートでも
絶対に間違え無い様にと
珈琲を購入したコンビニ片隅で

1・搬送先電話番号入力して検索
2・住所を入力して検索
1回のお仕事で
移送ルートを2回確認して
約2ヶ月余り間違い無かった


明日21日
アルファード再開に備えて
昨日のお昼頃
昨年12月の最新データーが
入力されて
画面が見易い
ナビ(7型)に入れ替えました
10%の金利は掛かるが
お仕事の励みになると10回払い

店内に展示されている
最新機種
11型ナビ・ビッグサイズ に
ビックリ・ポン

目で観た風景を入力した
脳内シナップス処理速度が
速い若い時代だったら
ナビは11型にしていたが・・

実は
自宅テレビは46インチだが
昨日 開幕した選抜高校野球
ボールの速さに
目が追い付いていけない
原因は
情報の処理を担っている
脳内シナップス処理速度が
既に徐行速度

みっちゃんが
赤信号で停止して
青信号に変わるまでの
短時間で
ルート再確認した情報を
処理出来るのは
7型が限度なンです。
「21日からアルファードで」 [2017年03月19日(Sun)]
厳しい容態や
心の病を持っ患者様には
救急救命士として
相方さんと2人で動くが

みっちゃんのお仕事
基本的には
月極駐車場を中心にして
半径3から5キロ圏内で
日曜日と祭日はお休み

新スタッフさん加入の為に
連休明けの21日から
リフト付きハイエースから
スロープ式アルファードへ

糖尿病持ちのみっちゃんは
主治医から
ヘモグロビン値の改善と
身体が歩くことを忘れない為に
日に1万歩は歩きなさいと
厳しく言われていている

お仕事前の運動と言えば
洗濯と掃除機が済むと
テレビに向かって
リモコン操作の親指だけ

テレビは
人の気配を感じないと
自動的に消えるセンサー付き

気がつくと
テレビが消えていたことが
数え切れないゆったり生活

(一緒に やりませんか)

相方さんからの声掛けで
約1時間半余りになる
通勤の行き帰りの運動も含め
約2ヶ月余りで
ヘモグロビン数値は低下して
体重は約5キロ減

駅構内の乗換え階段を
他の人達に遅れないで
駈け上がる迄になっていた

(そこまで 回復してきたのに)

アルファードを
行き帰りの足として
アルファードを使うことは
絶対にダメダメ

アルファードは
相方さんの月極駐車場に
置いていて

みっちゃんは
此れまで通りに
定期券を購入して

夜8時には寝て
朝5時過ぎには起きて
朝ご飯を食べて

血液 サラサラ
血小板抑制のお薬を
2錠 服用しているので
出血すると止まりにくい

歯茎から出血しない程度に
歯を磨いて
髭剃りの
剃刀は軽く当てるだけ

朝6時11分に自宅を出て
何件かのお仕事をして
帰って来た時に
スマホの数値が
1万歩は歩いていることと
以上のことを約束すると
ETCガードと
燃料補給のガード2枚を
家内から手渡された
「コード・ブルー!」 [2017年03月18日(Sat)]
往復受診の患者様と
A総合病院の2階に居ると
階段を駆け上がってきた
険しい表情のお巡りさん2人が
診察室に入って行った

その翌日のこと

何時ものお仕事は
04・・・
東京多摩地域の病院を
ハイエース・ナビに打ち込むが
三連休の頭の今朝は
03・・・
都心部の病院の電話番号


連休の渋滞を予想して
何時もよりも30分早く出発

(ところが どっこい)

春の訪れを感じた
土中の虫達が地上に
一斉に顔を出したと同じように
兼ねては車庫で眠っている
乗用車達が街中に溢れて
高速道路も一般道路も大渋滞


ご予約時間から15分前に
障害者専用駐車場に到着
そして
外来受診手続き中に
男性の声で 一斉放送が流れた

「15階・コード・ブルー!」
「15階・コード・ブルー!」

「15階・コード・ブルー!」とは

15階で緊急事態が発生中
院内のスタッフ達は
手持ちの仕事は中断して
15階に早く駆け付けなさい
全員集合の病院隠語です

以外は推定だが
外来受診時のトラブルは
ほとんどが2階以下なので
入院階の15階・・・
もしかしたら
お見舞いの家族とのトラブルか

出入りする精神病院の1階
外来患者様・家族様と
病院スタッフとのトラブルに
直ぐに対応するために
現職時代と2人1組
強い眼力のOB警察官が巡回中だ
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