肺の吐く力弱まる病、国民的な認識を（朝日新聞／福島）-ＮＰＯ法人宮崎自殺防止センターを応援したい

イラスト：鈴木里美

昔は多くの医学会が閉鎖的な存在だった。最近は学会総会でも必ず
市民参加のプログラムが組まれ、一般社会の中でも様々な啓発活動
が行われている。

現在は名誉会員に祭り上げられているが、かつては会長も務めた
ことのある日本呼吸器学会も、語呂合わせであるが８月１日を
「肺の日」、５月９日を「呼吸の日」と称してさまざまなキャン
ペーンを行っている。

今、呼吸器学会はＣＯＰＤ（慢性閉塞性肺疾患）の問題性を声を
大にして訴えている。肺が古いゴム風船のようになって吐き出す力
が低下し、部分的に破壊されてくる病気で、症状は息切れである。
この病気への国民的認識が希薄だ。

県の医療審議会で、今後５カ年間の医療計画を作成する検討会でも
相変わらず、がん、循環器疾患、脳卒中、糖尿病の四病と、救急
医療などの五業を中心に据えるという、国のお仕着せのシナリオを
もとに討議が行われた。

私はＣＯＰＤと年間３万人を超える自殺問題の重要性を執拗に主張
し、嫌われたようだ。

２０２０年にはＣＯＰＤは死亡原因の３位になると予測されて
いる。先日、ＣＯＰＤ研究の第一人者である畏友を福島県に招いて
講演してもらった。彼も東京都に対して同じ主張をしたが、四病は
五病にならなかったと嘆いていた。

もし県が正面から五病あるいは六病五業と掲げれば、全国から注目
されたはずだ。

その畏友がリーダーとなった全国調査や世界的規模の疫学調査の
結果は４０歳以上の人口の１０％前後がＣＯＰＤに罹患していると
いう事実を示している。
福島県財団法人病院協会などが実施した調査も同様な数値で、一流
の医学雑誌に掲載された。

興味深いのは、今回ＣＯＰＤと診断された人のうち医療機関で
ＣＯＰＤと診断されていた人は約１０％で、９０％は放置されて
いたという事実である。

私たちがこの病気を重大視している理由は、かなりの症状が出て
くるのは６０歳過ぎで、症状を軽くすることはできるが今のところ
治療法がないこと、高齢者のＱＯＬ（生活の質）、ＡＤＬ（日常
生活動作）と密接するためだ。

主な原因は喫煙で、その意味では生活習慣病だが、新しい研究論文では循環器や腎臓、糖尿病との合併も指摘されている。
そうなるとＣＯＰＤは肺の病ではなく、全身性の疾患だということ
になる。

肝心なのは禁煙であり、早期発見である。
症状はスパイロメトリーという息を吸ったり吐いたりする検査で分かる。
日本呼吸器学会はスパイロメトリーでの吐き出す力（量）から
肺の若々しさを示す指標として「肺年齢」を発表した。
１秒間に吐き出せる空気の量から簡単に計算できる。

ＣＯＰＤへの国民の認識を早急に高めるべきである。

2009年01月22日

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